"虚不受补"就是进补不当,该如何进补

"虚不受补"就是进补不当造成的典型问题。所谓"虚不受补",是指一些体质虚弱或患有慢性疾病的中老年人,由于脾胃虚弱或脾虚湿盛、运化功能差等原因,在应用滋补品之后,不但不能得到应有的补益作用,反而会出现纳呆厌食、消化不良、脘腹胀满、恶心呕吐等症状的一种现象。那么,是什么原因导致这种现象呢?遇到这种情况又该采取什么对策呢?

一、脾胃虚弱

脾胃虚弱是导致"虚不受补"的主要原因。由于胃的消化与脾的运化功能差,而补品又多为滋腻之品,所以在服用后,不但不能被很好地消化吸收,反而增加了胃肠负担,出现消化不良等症状。

对策 调理脾。可选用香砂六君子汤、人参健脾丸、藿朴夏苓汤等方药,消除湿浊,恢复胃肠功能。同时,采用食疗的方法调养脾胃。饮食原则是多品种多变化、富营养而易消化,如:鸡、奶类、豆制品、莲子、薏米、百合、山药、大枣、核桃等,新鲜蔬菜与水果也应适当多吃些,并最好"少食多餐",每餐只吃七、八成饱。另外,要注意:少吃生冷、油腻、煎炸、熏烤与容易胀气之品;辛辣刺激之物,也应少吃或不吃。

二、补不对证

服用补品一定要辨证,首先应了解自己是什么体质,然后才能对证选择相应的补品。否则,盲目进补,补不对证,自然难收应有之效。

对策 进补之前,最好先向有经验的中医师咨询,明确自己的体质是阴虚、阳虚,还是气虚、血虚。对自己的体质有了清楚认识,进补就有了明确目标。

如:1、平日感到乏力、气短者为气虚,可服人参、党参、黄芪、白术、大枣等;

2、 若表现为头晕眼花、心悸失眠、面色苍白、月经量少者则为血虚,宜服当归、熟地、阿胶、首乌、龙眼肉等;

3、 若有全身功能衰退、怕冷、腰酸背痛、四肢不温等则属肾阳虚亏,可选鹿茸、肉苁蓉、锁阳、胡桃肉、海马等益肾壮阳之品;

4、 若表现为津少口渴、潮热盗汗、眩晕遗精等阴虚者,则可选百合、麦冬、黄精、银耳、西洋参等。 至于气血两亏、阴阳俱虚之症,又要根据实际情况,采用气血双补或阴阳兼顾的办法对症进补。

中医认为,"一药一性,百病百方",每一种补品只能适合一定的体质,一定的病症。一个人的年龄、身体状况不同,病症有别,季节有变,体质各异,所以进补必须对症,因人、因时、因病、因地制宜,通补百病的补品是不存在的。对于阴阳俱虚、数病同发、病情错综复杂者,如表现为"四高"(即高血脂、高血糖、高血压和高尿酸)的代谢紊乱综合征者,当按照辨证论治的原则,仔细观察,全面分析,谨慎配伍,方能奏效。

三、剂量欠妥

最好先从小剂量开始,逐渐调整到最佳剂量。而且药物宜选药性平和、补而不滞、滋而不腻之品。凡过寒过燥、大辛大热之剂,对老年人都是不适宜的。

四、 体有实邪

体有实邪时进补,会导致"闭门留寇"、"留邪致变"之隐患。如属阴虚火旺体质,却用鹿茸之类进补,就如同火上浇油;有感冒发热、食积腹胀表现者进补,则是助纣为虐;有气滞、血淤、痰浊等实证表现者进补,则更是有害无益。

对策 表现为邪实而无虚证者(患病而正气不虚)不可进补。即使体质虚弱,在外邪未尽的情况下,原则上应先清除外邪之后再进补。一般来说,不论什么季节,服食什么补品,凡有感冒发热、消化不良、不思饮食、呕吐泻痢等表现时,都应暂时停止进补,等病情好转后再继续。若外邪比较轻微,也可采取"补泻双施",或"补中寓消"等方法,以达"扶正而不留邪,祛邪而不伤正"之目的,而不可单纯进补。

五、服法不当

不管药补还是食补,都应注意服用方法。应用补药时,还要注意选择适合的剂型。如服用方法不当,也可引起各种不适或异常。如用浓茶送药,因浓茶中含有鞣质,易和补药中的有效成分结合而降低疗效。

对策 丸散之类补药,应以温开水送服,服用汤剂也宜温服,而且以站立姿势服药最佳,不要用茶水、酒、饮料、牛奶等送服。煎煮汤剂一定要按医嘱执行,并注意服药禁忌。

总之,服用补品,一定要有的放矢。正如清代名医余听鸿说:"见病不可乱补,一日误补,十日不复。

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