脑中风出院后该怎么办?

脑中风后,虽然大多数患者都能得到及时抢救,但致残率仍可高达70~80%,患者留有不同程度的功能障碍,生活质量下降,生活不能自理,生活中很大程度上需要家属的帮忙。当家庭成员中发生中风,患者经临床抢救治疗后,家属由于缺乏对这种疾病的认识,缺乏康复知识,就不知应该如何继续给患者进行康复治疗和护理。家属担心,一旦患者出院后该怎么办?因此,帮助家属了解如何使患者早日康复,减少后遗症,增加患者的自理能力,提高患者生活质量,就显得相当重要。

在临床上我们强调中风患者要早期康复治疗,即患者一旦发生中风应及时送医院抢救治疗,待病情稳定后康复手段应马上介入。

这里简单介绍一些简便易行的早期康复手段给中风患者的家属,希望患者中风后的致残率下降,以减少患者的痛苦,减轻家庭和社会的负担。

1.早期正确的良姿位的摆放,可预防日后的手臂挎篮及下肢走路时划圈步的后遗症:家属应在患者的患肩下塞一小垫子,以防止肩后缩。把患者的上肢放置于伸展的位置,手里握一毛巾卷,以防腕下垂。下肢使膝部呈微屈状态,脚背要垂直床面。

2.被动活动:家属帮助活动患者的上肢及下肢的各个关节,防止患者肢体关节活动度受限。但动作要轻柔,角度要达到最大范围。

3.早期可应用电疗,刺激瘫痪肢体的神经和肌肉,促进肢体血液循环。

4.对认知正常的患者可教会他利用健侧的肢体帮助患肢一起活动。如双手指交叉相握,肘关节伸直,双手慢慢举上头顶,重复数次。然后慢慢屈肘,再伸肘,也重复数次。再双手旋转腕关节等。一旦患者发现不能动弹的手臂,被带动后可举起时,他常会对今后的治疗发生兴趣而积极锻炼,从而增加治疗的效果。

5.桥式运动:病人卧位时双手臂置于身体两侧,双腿屈膝踩在床上,抬臀离床。这个动作可以为以后下地作准备。

6.心理调节:一旦中风后患者会出现焦虑及烦恼情绪。想想自己四肢健全的人一刹那一半肢体不能动弹了,情绪极度低落。因此家属要理解患者此刻心情,多关心患者,鼓励患者面对现状,积极配合治疗。在药物治疗的同时,康复训练非常重要。一旦患者看到自己的努力,肢体有所恢复,他会增强锻炼的信心,这时家属要及时给予鼓励。

发病后的前3个月是恢复功能的最佳时期,千万不要错过,要抓紧时机。为了少走弯路,家属可以咨询或陪伴患者就诊医院的康复科,康复科的医生会根据患者的不同病情阶段,经过对患者的评估,制定出适应患者的短期和长期康复方案。康复科也有许多专门治疗中风偏瘫的康复设备,训练患者从卧位到坐位、坐位到站位的转移,站位到行走,及日常生活自理能力的训练,进一步提高患者的自理能力。

本文作者/白跃宏 李韵

执行主编/尹学兵​​​

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