保护好小心肝,只要做到这6点
教你如何保养你的"小心肝"
肝脏可不小,位于右上腹,是人体最大的实质性器官,在80%的成年人中,占体重的1.8%~3.1%。
肝脏也是人体内代谢最活跃的器官,有摄取、能量物质代谢、生物转化(俗称“解毒”)、贮存、合成、分泌、免疫应答等复杂功能,目前尚无类似于血液透析替代肾脏、体外循环替代心肺、静脉营养替代肠内营养等这样可以大部分替代肝脏的成熟的人工装置。
肝脏有很强的代偿能力,是体内唯一能够调节自体生长适时再生、保持总量的器官,不超过70%的肝细胞急性坏死可以缓慢恢复。
但是,肝脏也很脆弱,很多因素,如感染、药物或某些食物、酒精、免疫系统紊乱、肥胖等代谢紊乱,等等,都会影响肝脏,可能会在“不知不觉”中缓慢不可逆转地损伤肝细胞和间质细胞,最终进展成肝硬化、肝癌。
1、重视肝脏疾病。有肝炎或其他慢性肝病的患者,特别是乙肝、丙肝、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝炎、肝硬化、肝癌,及时就诊,遵医嘱治疗、坚持长期随访。
2、避免随意自行服用药物、膳食补充剂,特别是所谓“纯天然”“安全无害”却未经临床试验安全验证的草药、保健品。草药总体是安全的,但有部分目前已知或未知的药物或“食物”,导致肝炎、肝纤维化或肝癌,比如,含吡咯嗪类生物碱的土三七(菊科植物“菊叶千里光”,并非五加科植物“三七”)、千里光、天芥菜等等,含大黄素和鞣质类的何首乌,含长叶薄荷酮的薄荷,含马兜铃酸及其衍生物的马兜铃、杜衡、青木香、关木通(马兜铃科植物“东北马兜铃”,并非木通科植物“木通”)、广防已(马兜铃科植物,非防已科植物“防己”)、全粉或乙醇提取入药的细辛、二十味疏肝胶囊、复方蛇胆川贝口服制剂、复方胃痛胶囊、万通筋骨片等等,一些国外传统草药或复方制剂如黑升麻(Black Cohosh)、石蚕(Germander)、卡瓦胡椒(Kava Kava)、Herbalife、OxyELITE Pro、Hydroxycut、Move Free Advanced等等,这些东西本身含有在体内产生有害作用的化学成分,与“辨证论治”没有关系,当然,能否起有害作用,和剂量、时间、个体差异有关。还有很多类似的药物或“食物”,没法一一列出,,这是中国第一个、世界第二个由专家建立、国家“十二五”课题做支撑的药物性肝损伤专业网,可以查询一些有直接肝毒性的药物。切忌未经肝病科专业医生的指导自行随意服用这些“调理药物”。
3、避免长期大量饮酒,包括红酒、啤酒、黄酒、药酒,建议饮用的酒精饮料:健康且小于65岁的男性每周限量196克(按酒精算,相当于平均每天约900ml啤酒、300ml干红葡萄酒或90ml 38°白酒)、一天最大量56克;健康的女性或大于65岁且健康的男性每周限量98克(相当于平均每天约450ml啤酒、150ml干红葡萄酒或45ml 38°白酒)、一天最大量42克;最好在平均每天12克(相当于约380ml啤酒、125ml干红葡萄酒或40ml 38°白酒)以内;有肝病和糖尿病的患者尽量避免饮酒。
4、低盐(每天食盐3~6克,不要过低)、低脂(每天烹饪油25~30克)、均衡饮食,避免营养过剩,避免长期大量食用高能量食物(垃圾食品),避免长期大量摄入单糖(如蜂蜜、葡萄糖、果糖)、双糖(如蔗糖、麦芽糖)、饱和脂肪酸、反式脂肪酸,多食用蔬菜水果、五谷杂粮、奶类,提倡地中海饮食,可适当饮用清咖啡(每天2-4杯)、绿茶(大于700ml)等。
5、适当运动,每周至少进行5天、累计150分钟的中等强度有氧运动,如快走(5.4~6.0公里/小时)、打羽毛球,或累计75分钟的高强度有氧运动,如慢跑,运动时间翻倍,获益更大,每周至少进行2次动用全身主要肌群的中高强度的力量活动;对老年人而言,不一定能达到上述要求,可以降低活动强度或时间,在安全的前提下量力而行;如果肥胖,可缓慢减重,1年减重5~10%,长期坚持。
6、规律、充足睡眠,健康的中青年成人建议睡眠时间不少于7小时,小于25岁的成年人可延长至9小时。