4类肾病更易发展为尿毒症!别慌,坚持做好2点,多数能避免

慢性肾脏病类型多达十多种,原发性肾小球肾炎最为常见,其次是继发性肾病糖尿病肾病,高血压肾病,痛风性肾病等等,对于不同病理类型的肾友发病原因不同,对应的治疗方案不同,最终的预后结果也会有所差异。

在所有慢性肾病中有些病理类型相比其他肾病来说,即使及时进行药物治疗,但发展速度仍较快,要避免尿毒症,肾友必须要提前做出应对方案。

这四类肾病患者要小心再小心!

继发性肾病患者

继发性肾病相比原发性肾病,病因更明确,常见的肾病类型包括糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病,一般超过10年糖尿病、高血压、痛风病史的患者,都要注意肾功能的损伤。这类肾病患者往往存在长期的代谢紊乱的情况,身体机能受到很大的损失,肾功能一旦出现损害后,会加剧原有病情恶化,多种病情同时发生,肾衰竭风险自然增加。

多囊肾等家族史患者

这类肾友存在先天性的基因缺陷,多为家族式遗传性肾病,多囊肾就是典型的具有遗传性质的肾病。发病年龄分布在各个阶段,一般随着年龄的增长囊肿会越来越大,所以发病大多为青中年阶段。由于是家族式导致病情易反复,肾功能发展急性恶化,尿毒症风险也会增加。

所有的老年肾病患者

整体来说65岁以上的肾病患者,尿毒症风险会非常高。一方面身体各方面机能开始全面退化,包括免疫力、抵抗力、肾小球滤过率等等,同时还存在高血压、糖尿病等慢性病,对病情的维持十分不利。另一方面,对药物的耐受性,饮食管理的适应性等都是考验,因此治疗结果没有年轻人理想。

不重视肾脏保养的患者

肾病治疗分为两部分“治和养”,三分在治七分在养。肾病后期的护理工作非常重要,包括坚持遵守饮食原则,保证身体状况良好,减少感染风险等。如果仅仅依靠药物治疗来维持,但不相应的做好巩固治疗,效果也会打折扣。比如服用沙坦类降压药,但不坚持低盐饮食,药效发挥会降低,病情也不能得到有效控制。

两点早重视,尿毒症没那么容易来

提高自身的抗病能力,肾脏功能更持久

慢性肾病是个免疫系统性疾病,如果身体保持更强壮,抗病能力增强,自然肾脏抵抗炎症反应的能力也会增强,肾功能的发展也会非常缓慢。尤其对存在先天性肾病及老年患者来说,更需要重视这一点。提高抗病能力,一是免疫力的提升,二是预防感染等一些加重病情的因素。这两点肾病患者在治疗过程中都要重视。

注意预防并发症的对肾功能的“侵蚀”

肾病中早期一般肾功能受损不超过50%,不存在严重并发症,以蛋白尿、潜血、水肿等基本症状为主,及时针对性治疗一般肾功能都能稳住。让很多肾友倒下的往往是后期的并发症,包括高血压、电解质紊乱引起的高血钾症导致的心血管疾病、钙磷代谢紊乱引发的肾性骨病,代谢性酸中毒等等。因此肾友在治疗期间,也要注意多方面复查各项指标,除了尿蛋白、肾小球滤过率、内存肌酐清除率等,还包括血肌酐、尿酸、血钾、血磷、酸碱等指标。

慢性肾病的发展一般比较缓慢,尿毒症的风险也不过1-2%,只要积极治疗,多数肾友都能维持肾功能的稳定。

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