看叙事护理专家如何帮新冠肺炎患者进行心理疏导

文 | 护理部 李娟

题记

新冠病毒重症患者，因为疾病的突发，病情进展迅速，各种抢救和重症治疗，经历着常人难以想象的应激和压力，他们的身体和情绪处于典型的应激状态。但是即使这样，他们身上依然有着令人敬佩的勇气和力量！

叙事护理的方法可以引导患者看到自己的力量和资源，重建自我认同和现实感，从而帮助患者向有利于康复的方向前进。今天让我们来看看叙述护理专家李娟老师如何帮助新冠肺炎患者进行心理疏导。

在仔细问过科室护士长患者的情况是否合适说话后，我拨通了刘强的电话，电话接通，那头的一声“喂”有点点含糊。

李娟老师

您现在感觉怎么样？

刘强

我不知治疗了多少天，今天脱了机。

李娟老师

您的意思是，疾病经历的整个过程，您不是特别清楚。是吗？

刘强

是的。昨天是断断续续地脱机，今天完全脱了。

李娟老师

祝贺您顺利脱机！说明您跟病毒的战争取得了突破性的胜利！现在感觉怎么样？

刘强

我没太觉得，我感觉信心不太足。

李娟老师

现在呼吸怎么样？

刘强

还是比较费力。我在吸氧，如果不活动还可以，活动就觉得呼吸费力。

李娟老师

就是说，现在是您完全脱机的第一天，如果不活动，呼吸状况稳定。是吧？

刘强

嗯，还可以。

李娟老师

听说您睡眠不太好，现在每天能睡几小时？

刘强

1-2 小时吧，天快亮的时候。

李娟老师

睡着之前有没有想什么事情？

刘强

没有，什么都没想。

李娟老师

这个每天只睡着1-2 小时，是从什么时候开始的？

刘强

就是自从几天前，我闭眼睛出现心慌开始，就只能睡这么多。

李娟老师

第一次闭眼睛心慌是什么情况？当时发生了什么事情吗？仔细想想。

刘强

没有，什么都没有发生。就突然发生了。

李娟老师

在这之前，您的睡眠好吗？每天能睡几小时？

刘强

我一直有点神经官能症，每天至少也可以睡5-6 小时。

李娟老师

您经历这么大一场健康风暴病情好转，您觉得这里面有哪些关键因素起了作用？

刘强

我爸爸，这里的医护。他每天给我视频，不断地跟我说，‘会好的！会好的！’他自己是医生。

李娟老师

您之前身体好吗？身体各项指标呢？

刘强

还可以，我经常打篮球，耐力还可以。我爸前不久给我做了体检，都正常。

李娟老师

就是说各个脏器功能都非常不错，是吧？你的身体底子好，耐力又好，难怪你能扛住。（感觉他的声音里有了一点点笑意。）

后面的1-2 小时您是怎么睡着的？

刘强

应该是实在困了，就睡着了。

李娟老师

但是您睡着的时候并没有心慌哈。就是说，您的身体很好，闭眼睛是可以没有心慌的。是吗？

刘强

是的。

李娟老师

您现在眨一下眼睛看看。有没有心慌？

刘强

没有。

李娟老师

再眨一下，把闭眼睛的时间稍微延长一点看看。有没有心慌？

刘强

没有。

李娟老师

您知道脱敏治疗吗？

刘强

知道知道。

李娟老师

您非常有知识底蕴，我一说您就明白了。您的身体没问题，自己练习眨眼脱敏，逐步延长闭眼的时间，体验闭眼时的安全感，心慌的神经通路就被打断了。

刘强

好的。谢谢您。

再交代他一些放松的方法，来不及总结，有医生找他了。为巩固效果，我把会谈总结成4个点以短信的形式发给了他：

1、祝贺他与病毒的战争已经取得突破性胜利；

2、经受住了一场常人难以承受的严峻考验，为他强大的身心和意志力点赞；

3、闭眼脱敏；

4、放松、休息。

2分钟后接到他的回复“收到！谢谢您，李医生！”会谈结束3天，我询问他的睡眠，他回复已基本能睡安稳，并说“太谢谢您了，您真的给我在黑暗里点了一盏灯。”