荆门二医胃肠外科生死线上拉回腹痛老太

主治医师范金强向李奶奶交代注意事项

中新网湖北新闻3月17日电(郑佳)3月10日,荆门二医胃肠外科病房里,72岁的李奶奶在家人搀扶下来回走动着,神清气爽,有说有笑。眼前的情景让人难以想象,几天前老人还曾命悬一线。

李奶奶家住农村,平时身体不太好,常年贫血,近半年来因为关节炎导致膝关节疼的厉害。虽然如此,李奶奶却一直未到医院进行治疗,而是十分迷信电视广告里那“神奇的中药”。3月6日晚,李奶奶和往常一样,临睡前服了一碗治疗关节疼痛的中药,不料突发腹痛,家人赶紧送往当地卫生院。经过治疗,李奶奶的腹痛不仅没有缓解反而疼的愈发厉害。当地卫生院立刻联系120,连夜将李奶奶送往荆门二医。

3月7日凌晨,李奶奶被救护车送入急诊科。医生结合血液、CT等相关辅助检查,初步诊断为消化道穿孔并发急性弥漫性腹膜炎、脓毒血症、感染性休克。李奶奶躺在病床上辗转不安,监护仪上心率持续增快、血压不断下降。正在这时,检验科传来危急值报告,李奶奶的血红蛋白浓度只有58g/L属于重度贫血。医院决定积极抗休克的同时进行术前准备,急诊在全麻下行“腹腔镜探查术”。

凌晨4点15分,手术顺利结束,整个手术持续了2个多小时,比平时同样的手术延长了一个多小时,但是穿着防护服、戴着面罩和双层手套,为手术操作带了一些不便。李奶奶的生命体征趋于平稳后,转入ICU二病区(发热患者重症流转病区)继续治疗。

3月7日早交班时,ICU的医生发现,李奶奶的心率还在增快、血压在迅速大量扩容及升压药物作用下勉强维持,严重的感染、酸中毒和重度贫血仍在威胁着李奶奶的生命。专家们逐项讨论、权衡利弊之后为李奶奶制定出最优治疗方案。经过所有医护人员的共同努力,李奶奶脱离了危险,病情逐渐平稳,感染得到了一定的控制,重度贫血得到了纠正,精神也好多了。

3月10日,在医生的鼓励下李奶奶术后第一次下床活动,这才有了文章开头的那一幕。

“李奶奶很可能是因为长期服用了成分不明的中药引起的胃穿孔。我们用腹腔镜为李奶奶进行了消化道修补术,创伤小、恢复快,所以术后很快就能下床活动了。目前的治疗非常顺利,相信再过几天等手术切口拆线就可以出院了。”主治医师范金强说。

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