A型血易感染新冠肺炎？血型和疾病确实有关系！

摘要：首先需要明确的是，这一研究结论不能作为市民个体预防的任何依据。你是O型血就不用预防新冠病毒了吗？当然不是。该研究是从人群概念来分析的。

新冠病毒肺炎是否对哪一类人群会有更大影响，而在另一类人群中容易被预防？疫情爆发以来，首个新冠病毒血型感染研究结论日前公布：南方科技大学、上海交通大学、华东师范大学、深圳市第三人民医院、武汉市金银潭医院、武汉大学人民医院、中国医学科学院阜外医院与武汉大学中南医院等8所高校与疫情一线医疗机构联合在预印本平台medRxiv上发表论文。研究结论指出，A型血患者更易感染，O型血相对风险较低。

血型和疾病真的有如此直接的关系吗？解放日报·上观新闻记者就此邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科主治医师李啸扬进行解答。

“首先需要明确的是，这一研究结论不能作为市民个体预防的任何依据。你是O型血就不用预防新冠病毒了吗？当然不是。该研究是从人群概念来分析的。”李啸扬说，研究的最大价值在于更全面揭开了新冠病毒感染课题，且或将对有效防控治疗提供新思路。

科研团队本次收集了武汉市金银潭医院1775名、武汉大学人民医院113名、深圳市第三人民医院285名新冠病毒感染患者的ABO型血液样本。同时，还收集了武汉3694名和深圳23386名正常人的血型分布数据作为对比。

对比结果证明，新冠肺炎患者中的A型血人群比例高于普通人：在武汉市3694名正常人中，A型血比例为32.16%；而在金银潭医院患者中，A型血比例为37.75%。相反地，患者中O型血的比例则明显低于正常人群：武汉市正常人中O型血比例为33.84%，而金银潭医院患者中的O型血比例为25.80%。另外，在金银潭医院206例死亡患者中，A型血比例高达41.26%，O型血比例则为25.24%，同样和正常人分布出现了巨大差异。对于AB型血和B型血，由于数据没有达到统计学意义，无法得出结论。

该结论一出，的确引发了社会的极大热议，其中也不乏“样本例数是否太少”的质疑声。不过李啸扬介绍，从理论层面来看，该研究具备一定的依据。2008年，法国国家健康与医学研究院研究团队在《糖生物学》期刊上曾发表关于“抗组织血型抗体可阻断SARS-CoV S蛋白与其细胞受体之间的联系”的研究。“简单来说，大家都知道此次新冠病毒和SARS病毒有相似性，他们都是依赖病毒表面的S蛋白与细胞表面的血管紧张素转换酶2（ACE2）结合，才会导致人体感染的。”他解释。

那为何血型与之相关？“我们说的血型，其实是红细胞的血型。它取决于红细胞表面的一种糖蛋白结构，我们称之为血型抗原。A型红细胞上有A抗原，B型红细胞上有B抗原，AB型红细胞有A、B两种抗原，O型红细胞上两种抗原皆无。”李啸扬说，因此，A型血人群缺少A抗体，B型血人群缺少B抗体，在法国团队的研究中他们发现，天然的A抗体可以抑制病毒和人细胞表面的ACE2结合，而体内没有A抗体的人，就容易被感染。

与生俱来的血型，其实并非和星座、属相一般带着较多“迷信色彩”，血型和部分疾病的相关性已被科学证实：如科学家发现，非O型血的群体（A、B、AB）相对于O型血群体更容易患动脉和静脉栓塞症；A型血有利于疟疾的发生，O 型血则对疟疾具有抗性；而一旦个体感染霍乱，O型群体相对于非O型血的群体，更可能遇到严重感染。

可见，血型的确能够影响人群对疾病的易感性，“我们期待科学家有更多对血型的研究，加深人类对自身的了解。”不过李啸扬依旧呼吁，O型血人群切勿因此“沾沾自喜”，“疫情尚未结束，市民大众仍应做好个人防护；对于坚守奋战在危重症患者救治一线的医务人员来说，该研究则可作为参考，观察病程中不同血型患者的情况，为救治和新冠病毒的深入研究提供更多线索。”