长期低血压是病吗 血压多低才算低血压

平日里躺着或蹲坐时间久了,突然站起来会一阵头晕、眼前模糊,甚至出现晕厥症状,休息一会又正常了。大多数人都并不放在心上,认为可能是贫血或低血糖,但其实还可能是“低血压”在作祟。

有数据显示,中国约10%的人有低血压,但多数人认为早期低血压没什么症状,也不积极治疗。事实上,低血压有时比高血压更可怕,国外研究发现,血压太低不仅会让人失去活力,更可能造成心脏病、中风、肾脏衰竭,甚至有生命危险。

血压多低才算低血压?

低血压通常指血压低于90/60毫米汞柱,世界卫生组织则认为男性收缩压(血压中的高压)低于110毫米汞柱,女性低于100毫米汞柱为低血压。若血压稍微偏低于正常范围,而没有头晕、眼花、乏力等症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,这种低血压可不用担心。

这四类低血压需重视

1.直立性低血压

直立性低血压是指改变姿势时出现明显的血压降低,常见情况是早晨由平躺到起床站立、蹲下系鞋带或久坐后站起。这种急性低血压症状容易导致摔倒,摔倒后还容易引起骨折,对于中老年人影响尤为不利。

标准诊断方式:是测量平躺改为站立姿势后3分钟内血压变化,只要有一次发现血压明显降低,就可以诊断直立性低血压了。如果发现自己有直立性低血压,需要去医院就诊。有症状的患者需要进行治疗,目的不是将血压升高至正常,而是缓解症状、降低摔倒及晕厥风险。

典型症状:包括头晕、视物模糊、颈肩部疼痛及晕厥等,也可以不伴随任何不适。症状在站立后数秒钟出现,坐或躺下可以缓解。

高发人群:年龄越大,患病可能性越大,至少六分之一的老年人有直立性低血压,另外也常见于年轻女性。

2.餐后低血压

餐后低血压是指进餐后出现血压下降。这种情况多见于老年人,特别是合并高血压、糖尿病等多种疾病者。

发生时间:三餐后均可出现,早餐后发生的可能性最大,多发生在餐后半小时至1小时,持续半小时至2小时。

发生原因:血液大量转移,餐后进入内脏的血液增加,血压调节机制功能不足,未能维持适当的血压。结果导致血压下降使大脑和心脏暂时供血不足,年老体弱者常因此诱发心绞痛、心肌梗死。

典型症状:包括头晕、乏力、视物模糊、嗜睡、晕厥及跌倒等。如果有类似症状,需要去医院检查。

3.药物导致的低血压

研究显示,同时使用3种或3种以上降压药的患者,直立性低血压的风险会明显升高。另外,如果同时服用降压药和某些扩血管药物,形成降压作用的叠加,部分患者便会出现低血压反应。

4.假性高血压

实际上,老年人患假性高血压的比例并不低。这类患者血压测出值是高于实际血压的,多与老年人动脉发生硬化、血管壁僵硬以及血压调节中枢功能减退有关,无论是血压正常者或高血压患者都可能发生。因为对血压不正确的估测,可能导致正常血压的老年人被误诊为高血压,而接受不必要的降压治疗;或是患者本身虽有高血压,但血压值被高估,从而导致过度的降压治疗,导致低血压。

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