格列卫服用注意问题有哪些?
格列卫是用来治疗慢粒白血病和胃肠道间质瘤的一种抗癌药,绝大多数患者在治疗初期都会有明显的副作用问题。不仅仅是抗癌药,其他药物也是一样,患者在治疗用药时,医生都会做出简单的医嘱,比如这盒药一天吃几次,一次吃几片,多喝水,少吃辛辣,对于一些处方药还要重点强调其注意事项,主要是因为这些受监管的药物副作用明显,做好注意项可以有效避免药物副作用所带来的不良反应。
格列卫服用注意问题:
一、患者使用格列卫治疗第一个月宜每周查一次全血象,第二个月每两周查一次,以后则视需要而定(如每2-3个月查一次)。若发生严重中性粒细胞或血小板减少,应调整剂量。
二、开始治疗前应检查肝功能(转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶),随后每月查一次或根据临床情况决定,必要时应调整剂量。肝功能衰竭患者格列卫的暴露量可能会增加,肝功损害者慎用该品。严重肝功能衰竭者在认真进行危险-效益比评估后,才能使用格列卫。
三、同时服用格列卫和CYP3A4诱导剂可显著降低伊马替尼的总暴露量,因此增加潜在治疗失败的危险。因此应避免格列卫与CYP3A4诱导剂合用。
四、大约有1-2%服用该品的患者发生严重水潴留(胸水、浮肿、肺水肿和腹水),因此建议定期监测体重,应仔细评价体重的增加,必要时采取适当的支持治疗。特别是儿童患者,水潴留可能不会出现可以识别的水肿。