49岁胆结石女子近十年四次开刀手术

阎女士不到五十岁，近10余年已三次手术，今又面临第四次手术。之前先后因为阑尾炎和妇科方面的疾病，已经动过三次手术。如今因为胆囊结石及胆囊炎，又将面临第四次手术。阎女士如何面对这次手术？一个女人的腹部能否经受的起一次又一次的开刀手术？

噩运有时候会接二连三的发生在同一个人身上。

最近15年的时间里，阎女士就遭遇到了这样的噩运，已经三次因疾病动过手术，现在又要面临第四次手术，她的遭遇确实令人同情。

阎女士今年49岁，体重80多公斤，体型偏肥胖。十五年前因为阑尾炎发作，当时做了开腹行阑尾切除术。五年后，又因为妇科方面的疾病，阎女士又先后两次实施开腹手术，她跟我们自嘲道：她的腹部已经横七竖八无数道伤痕了，不忍目睹。

然而不幸又一次降临到她的身上。最近一年发现患有胆囊结石伴发胆囊炎，刚开始自己都不愿意再去医院看了，多次手术既有生理问题又有心理问题，她从内心害怕又要手术。然而病情反复发作还是让她痛苦不已。不得已只好去医院就诊。结果，她最不想听到事情又出现了，检查后医生开出的治疗办法，又是手术，要切除胆囊，做开腹手术。阎女士实在不忍自己腹部第四次开刀了，于是前往多家医院就诊，看看是否可以有不开刀的治疗办法。

阎女士的坚持总算有所收获。

近日阎女士来到我们广药三院外六科，在她讲述了自己的遭遇和前三次手术情况后，我们科还是非常重视。根据我们所持的观点，优先考虑保胆手术，能不切除胆囊就尽量不切除。无奈，通过检查报告分析，阎女士胆囊因为结石及炎症比较严重，胆囊功能基本丧失，不适合保胆取石了。而且，阎女士体型偏胖，加上此前多次手术，病人你自己害怕手术。腹部三次手术病人做手术时最担心的一个问题是再开刀，既有生理问题又有心理问题：切口是否不易愈合？腹部疤痕是否会比较大？经过详细的综合分析，我们认为现代微创技术可以完全解决这个问题，于是我们最终提出了微创手术切除胆囊的方案。微创手术不同于开腹手术，仅需0.5—1cm的三个小孔，在腹腔镜的引导下做腔内手术，这样就避免了阎女士腹部再开一道大切口的伤害。

手术方案征得阎女士及家属的同意，梁法生博士主刀行腹腔镜胆囊切除术，手术约三十分钟，顺利完成。术后4个小时患者即可下床，2日后出院，一周后将完全康复。

使病人和家属意想不到的是腹部仅有三个小洞：两个1厘米，一个0.5厘米，术后用创可贴一贴，看不到疤痕。这次手术与前三次开腹手术相比，阎女士切身体会到了腹腔镜微创手术的优点，并且真正了解到手术的不同方式就有不一样的效果。

阎女士手术中

【延伸阅读：什么是腹腔镜微创胆囊切除术】

腹腔镜手术特别适合肥胖病人、糖尿病病人、有过手术史害怕手术的病人以及担心切口疤痕和感染的病人。

腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、恢复快为明显特点，为广大患者所认同。腹腔镜胆囊切除术仍需遵循开腹胆囊切除术的治疗原则，随着手术经验的不断丰富，器械设备的不断完善，手术适应症正在扩大，也越来越受到胆囊结石患者的欢迎。其优势主要有以下几点：

1、手术是在腹腔镜直视下进行，可清楚地将胆囊表面及周围组织、解剖学情况尽收眼底，清晰的手术视野结合先进的内镜设备，基本不伤人体组织。

2、腹腔镜下胆囊切除术的治愈率高达98%以上(炎症粘连严重者只能中转开刀)。

3、手术切口小，胆管损伤发生率低、迟发性胆囊管残端胆漏发生率低，术后腹腔内出血少、对脏器功能干扰轻。

4、术后恢复快，病人术后第一天即可下床活动，甚至进食，一般2-3天出院。

5、手术对患者年龄、身体能否耐受手术等基本状况比传统开刀手术要求更低。