49岁胆结石女子近十年四次开刀手术

阎女士不到五十岁,近10余年已三次手术,今又面临第四次手术。之前先后因为阑尾炎和妇科方面的疾病,已经动过三次手术。如今因为胆囊结石及胆囊炎,又将面临第四次手术。阎女士如何面对这次手术?一个女人的腹部能否经受的起一次又一次的开刀手术?

噩运有时候会接二连三的发生在同一个人身上。

最近15年的时间里,阎女士就遭遇到了这样的噩运,已经三次因疾病动过手术,现在又要面临第四次手术,她的遭遇确实令人同情。

阎女士今年49岁,体重80多公斤,体型偏肥胖。十五年前因为阑尾炎发作,当时做了开腹行阑尾切除术。五年后,又因为妇科方面的疾病,阎女士又先后两次实施开腹手术,她跟我们自嘲道:她的腹部已经横七竖八无数道伤痕了,不忍目睹。

然而不幸又一次降临到她的身上。最近一年发现患有胆囊结石伴发胆囊炎,刚开始自己都不愿意再去医院看了,多次手术既有生理问题又有心理问题,她从内心害怕又要手术。然而病情反复发作还是让她痛苦不已。不得已只好去医院就诊。结果,她最不想听到事情又出现了,检查后医生开出的治疗办法,又是手术,要切除胆囊,做开腹手术。阎女士实在不忍自己腹部第四次开刀了,于是前往多家医院就诊,看看是否可以有不开刀的治疗办法。

阎女士的坚持总算有所收获。

近日阎女士来到我们广药三院外六科,在她讲述了自己的遭遇和前三次手术情况后,我们科还是非常重视。根据我们所持的观点,优先考虑保胆手术,能不切除胆囊就尽量不切除。无奈,通过检查报告分析,阎女士胆囊因为结石及炎症比较严重,胆囊功能基本丧失,不适合保胆取石了。而且,阎女士体型偏胖,加上此前多次手术,病人你自己害怕手术。腹部三次手术病人做手术时最担心的一个问题是再开刀,既有生理问题又有心理问题:切口是否不易愈合?腹部疤痕是否会比较大?经过详细的综合分析,我们认为现代微创技术可以完全解决这个问题,于是我们最终提出了微创手术切除胆囊的方案。微创手术不同于开腹手术,仅需0.5—1cm的三个小孔,在腹腔镜的引导下做腔内手术,这样就避免了阎女士腹部再开一道大切口的伤害。

手术方案征得阎女士及家属的同意,梁法生博士主刀行腹腔镜胆囊切除术,手术约三十分钟,顺利完成。术后4个小时患者即可下床,2日后出院,一周后将完全康复。

使病人和家属意想不到的是腹部仅有三个小洞:两个1厘米,一个0.5厘米,术后用创可贴一贴,看不到疤痕。这次手术与前三次开腹手术相比,阎女士切身体会到了腹腔镜微创手术的优点,并且真正了解到手术的不同方式就有不一样的效果。

阎女士手术中

【延伸阅读:什么是腹腔镜微创胆囊切除术】

腹腔镜手术特别适合肥胖病人、糖尿病病人、有过手术史害怕手术的病人以及担心切口疤痕和感染的病人。

腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、恢复快为明显特点,为广大患者所认同。腹腔镜胆囊切除术仍需遵循开腹胆囊切除术的治疗原则,随着手术经验的不断丰富,器械设备的不断完善,手术适应症正在扩大,也越来越受到胆囊结石患者的欢迎。其优势主要有以下几点:

1、手术是在腹腔镜直视下进行,可清楚地将胆囊表面及周围组织、解剖学情况尽收眼底,清晰的手术视野结合先进的内镜设备,基本不伤人体组织。

2、腹腔镜下胆囊切除术的治愈率高达98%以上(炎症粘连严重者只能中转开刀)。

3、手术切口小,胆管损伤发生率低、迟发性胆囊管残端胆漏发生率低,术后腹腔内出血少、对脏器功能干扰轻。

4、术后恢复快,病人术后第一天即可下床活动,甚至进食,一般2-3天出院。

5、手术对患者年龄、身体能否耐受手术等基本状况比传统开刀手术要求更低。

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