杨医生为你解答：癫痫患者做脑电图时需要注意哪些方面？

癫痫是神经内科最常见的疾病之一，以反复发作、每次发作的不可预知性，以及药物治疗的长期性为特征，严重威胁患者的身心健康。癫痫发作类型以及癫痫综合征的准确判断是正确治疗、合理用药以及预后判断的先决条件。在日常生活中，癫痫患者及其家属往往会对诊断及治疗存在很多疑惑与误解，我希望通过以下的内容，能够为广大癫痫病患者答疑解惑、提供帮助。

病例展示：

患者是一名男性，今年18岁，两周前由于饮酒过量，骑车摔倒，突发意识丧失、双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐、尿失禁等现象，持续三分钟后症状得以缓解，其父亲带其来院就诊，医生考虑为癫痫，需要做脑电图检查确认。

问题一：如果临床怀疑是癫痫，如何做脑电图检查呢？

常规脑电图检查，由于其记录时间较短，阳性率较低，有一定的局限性。最好做长程脑电监测，监测时间大于4小时，至少包括一个睡眠周期。对于一些没有条件的患者，也可以重复进行脑电图检查，以提高阳性率；对于一些发作频繁的患者，还可以进行视频脑电图检查。

规范的脑电图检查对癫痫病灶的定位、癫痫发作和癫痫综合征的分类、抗癫痫药物的选择、药物剂量的调整、停药的判断、外科治疗的指征、预后判断等，都具有不可替代的作用。

问题二：做脑电图检查安全吗？

做脑电图的时候，头上要连接很多电线，以反映额叶、颞叶和顶枕叶等不同脑部位的放电情况，有人担心有触电的风险，其实脑电图检查是安全的脑电记录的电流是脑部自发的电流，并非我们日常概念中的电流。

问题三：除了脑电图检查，怀疑是癫痫的患者还需要做其他检查吗？

癫痫是一种复杂的脑部疾病，引起癫痫的原因异常复杂，除了脑电图检查，可能还要对患者进行脑部影像学检查，如脑CT和磁共振、单光子衍射扫描、正电子散射扫描等，可以发现脑内结构和代谢的异常，如脑肿瘤、大脑先天发育异常或其他致痫灶。这些异常很可能是引起癫痫的病因。某些情况下，患者需要做血液检查来查找病因，甚至需要腰椎穿刺进行脑脊液检查。考虑到与遗传因素相关的癫痫患者，需要做相关的基因检测。

如果还有哪些患者或者家属，对癫痫方面的知识还有疑问，请在平台留言我会给大家解答相关问题。最后，祝所有的癫痫患者早日康复！