居家防疫，“三高”人群更要动起来

由于新型冠状病毒肺炎疫情的影响，大部分人都过了一个漫长的春节假期。对不少“三高”患者来说，不能出门，不敢去医院，家里囤的药马上就要吃完了，更是容易焦虑。“三高”人群疫情期间有哪些注意事项呢？

新冠病毒对免疫力低下、患有慢性病的人群格外青睐。1月底，《柳叶刀》发表的一篇文章，对截至2020年1月2日确诊感染新冠病毒的41例患者进行了分析，发现合并糖尿病、高血压、冠心病等慢性病患者占32%，死亡人数占46%，尤其是糖尿病患者比例高达20%。

高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等是老年患者最常见的慢性病。糖尿病患者免疫功能异常，机体防御能力偏低，是各种急慢性感染的高危人群。高血压是导致中风、冠心病、心梗等疾病的危险因素。疫情防控期间，待在家里避免感染，就是为国家做贡献，但每天待在家里，活动量明显减少，饮食却如常，血脂水平难免升高。血脂异常是心脑血管疾病重要的独立危险因素，是引起动脉粥样硬化的主要原因。

疫情期间，做好各种防控措施的同时，慢性病患者也应居家做好自我管理，提高免疫力。“三高”人群，日常生活中除了注意监测血糖、血压的水平并控制好，还要注意以下4点。

不可自行减药、停药。对慢性病患者来说，临床指南均推荐，必须长期坚持服药才能获得临床益处。不能因为担心药物存储量不足就擅自减药、停药。网络发达的时代，患者可以“线上购药”，或在做好防护措施的前提下，到附近的医疗机构就诊取药。2月初，为慢性病患者考虑，国家已出台相关政策，明确实施“长处方”报销政策，在保证医疗安全的情况下，将高血压、糖尿病等慢性病患者处方购药量放宽至3个月，保障参保患者长期用药需求。因此，“三高”患者更不能因为防控疫情，而耽误了治疗。

饮食规律，合理营养。做到饮食有节，不能过饱，同时注意食物多样化，避免过分油腻的饮食，注意增加新鲜蔬果的摄入，适量饮水。

保证充分的睡眠。由于宅在家里，大家容易白天睡眠过多、夜间失眠，导致作息不规律，而且熬夜还易引起免疫力低下。“三高”人群一定要按时睡觉，避免过度劳累和熬夜。

适度运动。在“不出门”的情况下，每天应该适当居家活动，做些低强度或中等强度的有氧运动，可以选择做家务、室内做操、打太极拳、练习八段锦等方式。需要提醒的是，运动一定要适度适量。曾有一位患有脑梗死、冠心病，因疫情不能出门的患者，在家里做深蹲运动时，由于运动强度过大，导致心肌梗死，幸好及时就医，病情得到了控制。

对于缺血性心脑血管疾病的患者，在养成良好的生活习惯、控制好脑血管病危险因素的同时，建议咨询医生后，增加缺血适应训练，有助于脑中风、冠心病的防治。具体做法：患者取平卧位或坐位，双上肢与心脏处于同一水平面，将水银血压计袖带缠绕于一侧上臂中上段，气囊快速加压至200毫米汞柱，维持5分钟，随后释放气囊压力，休息5分钟为一轮；每次连续重复5轮，共45分钟，每天做两次；建议上午、下午各1次，双侧上肢交替进行，6个月为一个疗程。

需要提醒的是，如果出现血压或血糖波动大、脑中风症状（如突然偏瘫、失语）、药物明显副作用等，建议及时就医，不要因为疫情原因耽误治疗。